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我们知道您的需求是独一无二的。Sonder Health Plans 提供四种适合您的健康和生活方式的计划。
了解我们的计划，找到适合您的计划！您可以在 "福利摘要 "中查看每项计划的更多详情。
初级保健医生就诊的共付额为 0 美元
成为 Sonder 会员
每个计划都包含视力、听力和牙科福利
初级保健医生就诊的共付额为 0 美元
当您成为 Sonder Diabetes Wellness 会员时
每个计划都包含视力、听力和牙科福利
从以下每种可选福利中选择一种福利
* 仅适用于患有符合条件的慢性病的会员。
请参阅 福利摘要查看全部病症列表。
| 自付额和最高自付额 |
| 免赔额 | $0 |
| MOOP | $6,800 |
| A 部分 |
| 急诊住院病人 | 第 1-5 天 350 美元；第 6-90 天 0 美元 |
| 精神科住院病人 | 第 1-5 天 350 美元；第 6-90 天 0 美元 |
| SNF | 第 1-20 天：0 美元；第 21-100 天：203 美元 |
| 家庭保健 | $0 |
| B 部分 |
| 心肺康复 | 25 美元心脏/血浆，20 美元 PAD SET，40 美元强化心脏康复治疗 |
| PT/OT/ST | $25.00 |
| ER | $110.00 |
| 紧急护理 | $30.00 |
| PCP | $0.00 |
| 脊科 | $15.00 |
| 专家 | $0.00 |
| 心理健康 | $40.00 |
| 足科 | $40.00 |
| 其他医疗保健专业人员 | 0 至 40 美元（诊所共付额为 0 美元，医疗机构共付额为 40 美元）。 |
| 精神病学 | $40.00 |
| 门诊实验室 | $0.00 |
| X 射线 | 0 至 100 美元 |
| 放射诊断学 | 诊室诊断成像费用为 0 美元，设施诊断成像费用为 150 美元（如声像图、超声波） - 高级成像费用为 300 美元（如 CT、MRI、PET） |
| 放射治疗 | 20% |
| 医院门诊服务 | $200.00 |
| 医院门诊观察 | $350.00 |
| ASC | $100.00 |
| 药物滥用门诊 | 个人 25 美元/团体 15 美元 |
| 救护车 - 地面 | $325.00 |
| 救护车 - 空中 | $750.00 |
| DME | 20% |
| 义肢 | 20% |
| 医疗用品 | 20% |
| 糖尿病用品 | 20% |
| 治疗鞋或鞋垫 | 20% |
| 肾透析 | 20% |
| 化疗药物 | 20% |
| B 部分药物 | 20% |
| D 部分 |
| 免赔额 | $0 |
| ICL | $2,000 |
| 1 级零售 30/零售 90/邮件 | $0/$0/$0 |
| 二级零售 30/零售 90/邮件 | $10/$30/$0 |
| 3 级零售 30/零售 90/邮件 | $44/$132/$88 |
| 第 4 层 零售 30/零售 90/邮件 | $95/$285/$285 |
| 第 5 级 零售 30/零售 90/邮件 | 33%/33%/33% |
| 第 2 级胰岛素 | $10/$30/$0 |
| 第 3 级胰岛素 | $35/$70/$70 |
| 第 4 级胰岛素 | $35/$70/$70 |
| 补充福利 |
| 全球紧急事件 | 最高 10,000 美元 |
| 非紧急交通 | 50 次单程旅行 |
| 非处方药 | 每季度 125 美元 |
| 膳食 | 每次手术或住院后立即提供 14 天的每日 2 餐。每年最多 2 次 |
| 健身 | 银色与合身 |
| 护理热线 | 覆盖范围 |
| SSBCI |
|---|
| 成员 从以下列表中选择一个项目： |
| -每月 400 美元杂货卡 |
| -每月 325 美元加油卡 |
| -3,500 美元 医疗整形程序 |
| -3,000 美元移动设备津贴 |
| 所有会员均可获得 |
| 每月 100 美元 社交和活跃俱乐部会员资格 |
| 24 次非主要医疗交通单程旅行 |
| 每 6 个月 500 美元草药 |
| 其他（不需要 SSBCI） |
|---|
| 成员 从以下列表中选择一个项目： |
| -4,000 美元 综合牙科 |
| -4,000 美元 综合视力服务（包括程序） |
| -3,000 美元助听器津贴 |
| 其他级别（不需要 SSBCI） |
|---|
| 成员从下面的列表中选择一个项目： |
| -针灸 24 次 |
| -12 次治疗性按摩 |
| 牙科 |
|---|
| 牙科 - 预防 |
| 检查：每 6 个月 1 次 |
| 预防：每 6 个月 1 次 |
| 氟利昂：每 6 个月 1 次 |
| X 射线：每 2 年 1 次 |
| 愿景 | |
|---|---|
| 视力 - 考试 | 医疗保险承保 - $40，每年 1 次常规检查 - $0 |
| 愿景 - 硬件 | 医疗保险仅支付 40 美元 |
| 听力 | |
|---|---|
| 听力 - 考试 | 医疗保险 - 40 美元 |
| 听力 - 助听器 | 不包括 |
如果您是 Sonder Health Plans 会员并对您的福利有任何疑问，请联系免费 Sonder 会员服务中心
1(888) 428-4440
TTY/TDD 711
星期一至星期五，上午 8:00 至下午 6:00。
如果您是 Sonder Health Plans 的潜在会员，并有兴趣了解更多有关我们的信息，请致电持证代理，电话号码为
(888) 217-7110每周 7 天，上午 8:00 至下午 6:00。
