손더 메디케어 밸러러스 플랜(HMO)

원하는 혜택. 필요한 요금제.

회원님에게 필요한 것은 회원님에게 고유하다는 것을 알고 있습니다. 손더 헬스 플랜은 사용자의 건강과 라이프스타일에 맞는 네 가지 플랜을 제공합니다.

요금제를 살펴보고 본인에게 적합한 요금제를 찾아보세요! 각 요금제에 대한 자세한 내용은 혜택 요약에서 확인할 수 있습니다.

모든 요금제에서 $0 보험료

PCP 방문 시 본인 부담금 $0

$0 Copay on Specialist Visits

손더 회원이 되면

연중무휴 간호사 핫라인 이용

모든 플랜의 시력, 청력 및 치과 혜택

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PCP 방문 시 본인 부담금 $0

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손더 플랜 세부 정보

용맹한 아이콘

HMO - H1748017

손더 메디케어 밸러러스

재향 군인을 위한 계획

플랜 주요 내용

추가 요금제 혜택

아래의 각 선택 혜택에서 한 가지 혜택을 선택하세요.

*적격 만성 질환이 있는 회원에게만 해당됩니다.
참조하세요. 혜택 요약 에서 전체 질환 목록을 확인하세요.

공제액 및 최대 본인 부담금
공제액$0
MOOP$4,950
파트 A
급성 입원 환자1~5일 $350, 6~90일 $0
입원 환자 심리1~5일 $350, 6~90일 $0
SNF0일 1~20일, $203일 21~100일
홈 건강$0
파트 B
심장 및 폐 재활심장/심폐 $25, 패드 $20 세트, 집중 심장 재활 $40
PT/OT/ST$25.00
ER$125.00
긴급 치료$30.00
PCP$0.00
Chiro$15.00
전문가$0.00
정신 건강$0.00
족부학$40.00
기타 의료 전문가$40.00
정신과$0.00
외래 환자 실험실$0.00
엑스레이0~$100
진단 방사선학진단 영상(예: 초음파, 소노그램) $150 - 고급 영상(예: CT, MRI, PET) $300
치료 방사선학20%
외래 환자 병원 서비스$300.00
병원 외래 관찰$350.00
ASC$180.00
외래 환자 약물 남용$0.00
구급차 - 지상$225.00
구급차 - 항공$750.00
DME20%
보철20%
의료 용품20%
당뇨병 용품20%
치료용 신발 또는 삽입물20% - $0(당뇨병 환자)
신장 투석20%
화학 요법 약물20%
파트 B 약물20%
파트 D
공제액$0
ICL$2,000
티어 1 소매 30/소매 90/메일$0/$0/$0
티어 2 소매 30/소매 90/메일$10/$30/$0
티어 3 소매 30/소매 90/메일$44/$132/$88
티어 4 리테일 30/리테일 90/메일$95/$285/$285
티어 5 리테일 30/리테일 90/메일33%/33%/33%
티어 6 리테일 30/리테일 90/메일적용되지 않음
티어 2 인슐린$10/$30/$0
티어 3 인슐린$35/$70/$70
티어 4 인슐린$35/$70/$70
추가 혜택
전 세계 긴급 상황최대 $10,000까지
비응급 교통편편도 무제한 여행
OTC분기당 $125
식사각 수술 또는 입원 직후 14일 동안 하루 2식 제공. 연간 최대 2회
피트니스실버 & 핏
간호 핫라인적용 대상
SSBCI
회원은 아래 목록에서 하나의 항목을 선택합니다:
-월 $285 식료품 + 주유 카드 결합(이월 불가)
-웰니스 센터 및 대체 요법(예: 말 치료, 아쿠아테라피) 월 $300 지원
-월 $300 주거/공과금 지원(이월 불가)
모든 회원이 받습니다:
-주 목적이 아닌 의료 수송을 위한 편도 여행 24건
-사교 및 활동 클럽, 재향군인회, 사냥 및 낚시 면허의 경우 연간 $300.
기타(SSBCI 필요 없음)
회원은 아래 목록에서 하나의 항목을 선택합니다:
-$3,500 종합 치과
-$2,500 종합 시력 서비스(시술 포함)
-보청기 수당 $2,000
모든 회원이 받습니다:
-PTSD 지원 혜택
-가정 내 지원 - 하루 4시간, 연간 최대 208시간까지 $0(가정 안전 평가, 간병인, 사회적 지원 및 약물 조정 포함)
-12회 방문 종합 금연 프로그램 제공
-개인 비상 대응 시스템
-혈소판 풍부 혈장 - 연간 6회 방문
기타 티어(SSBCI 필요 없음)
회원이 아래 목록에서 하나의 항목을 선택합니다:
-정기 침술 - 12회 방문
-정기 척추 지압 - 12회 방문
치과
치과 - 예방
시험: 6개월마다 1회
예방 접종: 6개월마다 1회
밀가루: 6개월에 1회
엑스레이: 2년마다 1회
치과 - 종합
메디케어는 $40만 보장
비전
비전 - 시험메디케어 적용 - $40, 연간 정기 검사 1회 - $0
비전 - 하드웨어메디케어는 $40만 보장
청각
청각 - 시험메디케어 적용 - $40
청각 - 보청기적용되지 않음

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저희가 도와드리겠습니다!

손더 건강보험 플랜 가입자로서 혜택에 대해 궁금한 점이 있으시면 무료 손더 회원 서비스 센터
1(888) 428-4440
TTY/TDD 711로 문의하시기 바랍니다.

월요일부터 금요일, 오전 8시부터 오후 6시까지.

예비 손더 헬스 플랜 가입자이고 당사에 대해 더 자세히 알고 싶으시면 다음 번호로 공인 에이전트에게 전화해 주세요.

(888) 217-7110 주 7일 오전 8:00~오후 6:00.

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